Шейные позвонки

Из 7 шейных позвонков два первых отличаются от остальных типичных пяти особенностями своего строения и стоят особняком. Что касается 3-7 позвонков, то они характеризуются небольшими низкими телами, постепенно расширяющимися от 3 к 7, образуя своеобразную пирамиду.

1. Поперечные отростки короткие и направлены в сторону. Каждый из них образуется двумя отростками – собственно поперечным (1) и рудиментом ребра (2). Соединяясь, они образуют поперечное отверстие (3), в котором проходят позвоночная артерия, вена и нервное симпатическое сплетение. На верхушке каждого поперечного отростка расположены два бугорка – передний (4) и задний (5), а между ними проходит широкая борозда шейного нерва.

2. Остистые отростки (6) начиная со второго увеличиваются, имеют наклон книзу и расщеплены на конце.

3. Суставные отростки (7, 8) стоят косо, их суставные поверхности расположены под углом 10 - 15 градусов к фронтальной поверхности, 45 градусов к саггитальной и 45 градусов к горизонтальной поверхности. Движение одной суставной поверхности к другой всегда будет спиралевидным, т.е. происходить сразу в трех плоскостях.

От общего типа шейных позвонков выделяются:
1й шейный позвонок – атлант
2й шейный позвонок – осевой позвонок (аксис)
7й шейный позвонок – выступающий позвонок

Первый шейный позвонок

Первый шейный позвонок не имеет тела и представляет собой кольцо, образованное из передней (1) и задней (2) дуг, соединенных между собой двумя более массивными образованиями – боковыми массами, каждая из которых имеет на поверхности вогнутую суставную ямку. Это место сочленения с затылочной костью. Внизу расположена почти плоская нижняя суставная ямка (3) – место сочленения со вторым шейным позвонком.

Передняя дуга атланта имеет на передней поверхности шейный бугорок (4), а на задней – небольшую суставную площадку (5) – место сочленения с зубом второго позвонка.

Задняя дуга на месте остистого отростка имеет задний бугорок. (6) На верхней ее поверхности проходит борозда позвоночной артерии.

Второй шейный позвонок

Осевой позвонок характеризуется направленным вверх отростком – зубом (1), вокруг которого вращается атлант вместе с черепом. На передней поверхности зуба имеется суставная площадка (2), место сочленения с передней дугой атланта. На задней поверхности зуба также имеется суставная площадка (3) это место, к которому прилегает поперечная связка атланта. Особенностью осевого позвонка является также отсутствие на его поперечных отростках переднего и заднего бугорков и борозды шейного нерва.

Седьмой шейный позвонок

Отличается длинным и нераздвоенным остистым отростком (1), который легко прощупывается через кожу, отсюда и название позвонка – выступающий. Кроме того, он имеет длинные поперечные отростки (2) и суставную фасетку для сочленения с первым ребром.

                                                             Суставы и связки позвоночника

Отдельные позвонки, собираясь воедино посредством гибкого сочленения, образуют позвоночный столб. Соединение позвонков осуществляется тремя типами связи:

1. Посредством межпозвоночных хрящей, которые соединяют между собой тела позвонков
2. Межпозвоночных суставов, образующихся между суставными отростками двух смежных позвонков
3. Связок, натянутых между телами, дугами и отростками позвонков

Межпозвоночный хрящ (1)

Материал межпозвоночного хряща – волокнистый хрящ. Имеет две части: периферическую – фиброзное кольцо (2) и центральную – студенистое ядро (3), которые несколько отличаются по своим упругим характеристикам. Волокна фиброзного кольца идут в трех направлениях – концентрически, спиралевидно и косо и вплетаются в надкостницу позвонков. Материал студенистого ядра чрезвычайно упруг, при разрезе межпозвоночного хряща оно выступает над поверхностью, в обычных условиях сжато и смещается при наклонах в противоположную сторону.

Межпозвоночные или дугоотросчатые суставы

Образуются двумя суставными поверхностями: верхним суставным отростком нижележащего позвонка и нижним суставным отростком нижележащего позвонка. Это комбинированные плоские в шейном и грудном отделах и цилиндрические в поясничном отделе суставы. Построены они по общему принципу устройства суставов. Суставные поверхности покрыты гиалиновым хрящом, суставная сумка крепиться по краю суставов, и отграничивает его полость. Внутренняя синовиальная оболочка синтезирует синовиальную жидкость.

Синовиальная оболочка межпозвоночных суставов имеет ряд особенностей. Она образует складки и выпячивания, некоторые из которых подходят к краю суставной щели и плотно прилегают к границе двух суставных поверхностей благодаря отрицательному давлению в полости сустава. Эти складки увеличивают подвижность суставных поверхностей суставов. Выпячивания синовиальной оболочки, плотно прилегающие к границе суставных поверхностей, называются менискоиды.